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柳葉刀：地中海飲食預防心血管**復發和死亡的效果更好

地中海飲食（Mediterranean Diet），是一種健康、清淡而又營養**的飲食模式，強調多吃蔬菜、水果、魚、海鮮、豆類、堅果類食物，其次才是谷類，并且烹飪時要用植物油（含不飽和脂肪酸）來代替動物油（含飽和脂肪酸），尤其提倡用橄欖油。

地中海飲食和低脂飲食，已經被證明對心血管**的**預防有效（在沒有心血管**的人身上預防**的發生），但其是否能夠在心血管**的二級預防（降低心血管**的復發風險和相關死亡率）中發揮用呢？

西班牙科爾多瓦大學、雷納索非亞大學醫院的研究人員在國際**醫學期刊《柳葉刀》上發表了題為：Long-term secondary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet and a low-fat diet (CORDIOPREV): a randomised controlled trial 的研究論文。

該研究共納入了1002名已確診的冠心病患者，他們在20-75歲之間，平均年齡59.5歲，其中男性827人，女性175人。

他們被1:1隨機分配到地中海飲食組（502人）和低脂飲食組（500人），然后進行7年時間的長期隨訪。需要指出的是，他們的飲食由一組獨立的營養師負責搭配，整個臨床研究團隊（包括醫師、研究人員和臨床終點委員會成員）以及參與者本身并不知道自己所進行的哪種飲食模式。

該臨床試驗的主要終點是重大心血管事件的發生，包括心肌梗塞、缺血性卒中、外周動脈**以及心血管相關死亡。

臨床試驗結果顯示，共有198名參與者發生重大心血管事件，其中地中海飲食組87人，低脂飲食組111人，地中海飲食更有助于心血管**的二級預防，相比低脂飲食，地中海飲食能夠將心血管**的復發和死亡風險降低約四分之一。

此外，這種影響在男性中更為明顯，地中海飲食組的414名男性參與者中有67名人出現了重大心血管事件，而低脂飲食組的413名男性參與者中有94人出現了重大心血管事件，相比低脂飲食，地中海飲食能夠將男性心血管**的復發和死亡風險降低約三分之一。而女性在這兩種飲食模式中沒有顯著差異。

這項長期隨機臨床試驗表明，在心血管**的二級預防中，地中海飲食在預防重大心血管事件方面優于低脂飲食，支持在心血管**的二級預防中使用地中海飲食。

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